| 序号 | 品目 | 名称 | 单位 | 数量 | 单价(元) | 是否接受进口产品 | 是否是核心产品 |
| 1 | C150401-人寿保险服务 | 包4：桃源县城镇职工无第三方责任意外伤害医疗保险项目 | 年 | 1 | 3770000 | 否 | 否 |
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1 、 采购需求一、项目名称：桃源县城镇职工无第三方责任意外伤害医疗保险项目。 二、采购内容：本项目为桃源县城镇职工无第三方责任意外伤害医疗保险项目服务采购，拟通过公开招标的方式选服务机构，服务周期为一年，服务费按保费的7%计算，最终以实际参保人数为准计算。 三、采购预算价：65元/人，总价为3770000元，以实际参保人数为准。 其中包4负责桃源县城镇范围内所有职工。 四、项目概况：为进一步完善基本医疗保障体系，妥善解决城镇职工基本医疗保险参保人员无第三方责任意外伤害（以下简称“意外伤害”）保障问题，根据国家、省、市医改精神，结合我区实际情况，拟通过公开招标的方式选定保险公司作为桃源县城镇职工无第三方责任意外伤害医疗保险项目服务机构。 五、基金管理服务要求：凡参加桃源县城镇职工基本医疗保险的参保人员均为合同所指的被保险人，均有权参与本次团体意外伤害医疗保险。采购人对凡已参加桃源县城镇职工基本医疗保险的参保人员（以下统称“被保险人”）同时免费提供约定的团体意外伤害医疗保险，暨参保率达到100%。 六、保险事故处理要求 1、采购人在知晓意外伤害事故后通知中标供应商，中标供应商应在立即进行调查。 2、中标供应商收到事故报告后，应及时进行调查取证，做好记录，并将情况反馈给采购人。 3、对意外伤害事故是否属团体意外伤害医疗保险赔付范围，由中标供应商提供依据，采购人有权审核界定。对是否属于本招标文件及合同所指保险赔付范围有争议的案件，采购人在本着实事求是、遵循医保政策规定和减轻患者负担的基础上，主动与中标供应商商议，中标供应商应与积极配合，妥善解决争议。 4、如因采购人、中标供应商双方未及时通知或及时调查而引发纠纷、造成损失的，由未履行义务方承担相应的法律责任。 5、理赔金给付方式。理赔金采取日常挂往来，年度结算，与年度保险费相冲抵的方式结算。 对上述要求，供应商须在投标文件中作出承诺，应满足或者高于招标文件的要求。 |
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| 序号 | 要求类型名称 | 业务类型 | 要求描述 |
| 1 | 类似业绩 | 商务 | 投标人在2020年1月1号至开标前（以合同签订时间为准）具有的类似项目业绩， 注：类似项目业绩是指医保类项目业绩（医保类业绩是指同一地域或同一单位的不同服务类型或名称项目均可作为本项目的类似业绩） |
| 2 | 响应程度 | 商务 | 1、是否具备招标文件要求的全部组成部分； 2、投标文件的表示是否真实、一致，语言是否规范； 3、是否按招标文件要求的格式编制； 4、商务响应的完整性即是否同意合同内容。 |
| 3 | 服务方案 | 技术 | 投标人提供的保险服务方案包含结算效率、理赔时效服务措施、风险管控能力、项目运行成本、投诉处理机制、合理化建议 |
| 4 | 管理制度 | 技术 | 投标人具有健全的科学管理制度、财务制度、人事管理、档案管理、理赔制度 |
| 5 | 评价指标体系 | 商务 | 根据银保监会关于保险公司经营评价指标体系（试行）有关工作安排，中国保险行业协会就2019年度保险公司法人机构经营评价进行排名计分 |
| 6 | 综合实力 | 商务 | 根据各投标人（或投标人总公司）2019年或2020年的综合偿付能力充足率计分 |
| 7 | 综合实力 | 商务 | 拟投入本项目的技术人员中具有医学专业背景或医师资格证书 |
| 8 | 综合实力 | 商务 | 投标人具有意外伤害管理功能的管理系统 |
| 9 | 综合实力 | 商务 | 投标人在常德市属各区县市设立的经营网点： 注：1、经营网点指武陵区、鼎城区、石门县、安乡县、桃源县、汉寿县、澧县、临澧县、津市、经开区的经营网点； 2、计算分（中心或支）公司级别的经营网点； 3、每个区县市只计算一个经营网点； 4、以投标文件中所提供的经营网点《经营保险业务许可证》为计分依据。 |
| 序号 | 评分类别 | 分数 | 评分规则 |
| 1 | 价格分 | 10 |
执行国家统一定价标准和采用固定价格采购的项目，其价格不列为评审因素。价格分应当采用低价优先法计算，即满足招标文件要求且投标价格最低的投标报价为评标基准价，其价格分为满分。其他投标人的价格分统一按照下列公式计算： 投标报价得分=(评标基准价／投标报价)×10 因落实政府采购政策进行价格调整的，以调整后的价格计算评标基准价和投标报价。 |
| 2 | 技术分 | 35 |
服务方案: 投标人提供的保险服务方案并加盖公章；服务方案优良的计25-30分，较好的计15-25，一般的计0-15(最高分30分；主观分) 管理制度: 投标人提供保险制度文件并加盖公章；有健全制度的计5分，制度不完善的每处扣1分，扣完为止。没有提供的不计分。(最高分5分；主观分) |
| 3 | 商务分 | 55 |
综合实力: 以投标文件中所提供的经营网点《经营保险业务许可证》为计分依据；5个及以上计10分，每少1个经营网点扣2分，扣完为止(最高分10分；客观分) 综合实力: 提供系统截图，否则不计分；开发系统已经实际上线使用的计10分，已开发系统但没有上线使用的计5分，没有的不计分(最高分10分；客观分) 综合实力: 提供学历证书或医师资格证书复印件，否则不计分；每提供1人计2.5分，最多计5分，没有的不计分(最高分5分；客观分) 综合实力: 提供本单位的2019年或2020年审计报告；偿付能力充足率≥210%计5分，210%＞偿付能力充足率≥180%计3分，180%＞偿付能力充足率计1分(最高分5分；客观分) 评价指标体系: 评价指标体系截图并加盖公章；A类公司计5分，B类公司计4.5分，C类公司计4分(最高分5分；客观分) 类似业绩: 提供合同复印件，否则不计分；投标人在2020年1月1号至开标前（以合同签订时间为准）具有的类似项目业绩，每提供一个计1.5分，最多计15分，没有的不计分。提供合同复印件，否则不计分。注：类似项目业绩是指医保类项目业绩（医保类业绩是指同一地域或同一单位的不同服务类型或名称项目均可作为本项目的类似业绩）(最高分15分；客观分) 响应程度: 1、是否具备招标文件要求的全部组成部分（1分）； 2、投标文件的表示是否真实、一致，语言是否规范（1分）； 3、是否按招标文件要求的格式编制（1分）； 4、商务响应的完整性即是否同意合同内容（2分）。(最高分5分；客观分) |